Sous l'autorité du Directeur Général et de la Responsable de service, vous serez en charge, au sein d'une équipe d'une quinzaine de professionnel(le)s de : - Évaluer les besoins médico-psycho-sociaux des personnes accompagnées. - Élaborer un Plan Personnalisé de Coordination en Santé (PPCS), assurer son suivi et identifier les réajustements à proposer. - Évaluer les actions menées. - Coordonner les actions et accompagner les personnes en lien avec le médecin traitant et les autres membres du cercle de soins. - Travailler en collaboration avec les autres professionnels du DAC (groupes de travail, réunions d'équipe notamment) et les partenaires. - Assurer un accueil téléphonique dans le cadre de la mission d'information et d'orientation des DAC. - Réaliser des transmissions, recueillir et mettre à jour les informations dans le dossier informatisé de la personne. Véhicule de service mis à disposition pour les trajets domicile-travail Prime Ségur Titres-restaurant Mutuelle (prise en charge employeur à hauteur de 80%) Possibilité d'aménagement du temps de travail jusqu'à 23 jours de congés supplémentaires suivant la formule choisie