Lieu de travail de rattachement : Site Henri Ey - Bâtiment Annexe - 15 avenue de la Porte de Choisy, 75013 PARIS. Organisation du travail : Poste à temps plein, du lundi au vendredi, en repos fixe, 7h30 en journée avec horaires médian adaptés aux missions. Travail en mobilité et autonomie. Horaires : 9h30-17h00 DESCRIPTION DU PÔLE Psychiatrie Dépendance et Réhabilitation Le Pôle transversal « Psychiatrie Dépendance Réhabilitation » est le fruit d'un diagnostic territorial partagé avec l'ensemble des partenaires du GHU Paris, impliquant les représentants des usagers et des familles. Cette étude épidémiologique qualitative et quantitative réalisée sur le territoire parisien a permis de définir les besoins de notre population cible à forte dépendance institutionnelle ou à risque de le devenir, et d'organiser une offre de soins qui vient compléter et appuyer les dispositifs de soins déjà existants. Le Pôle est composé : D'un Centre d'Evaluation et d'Orientation (CEO), localisé sur le site d'henry Ey et qui comprend : o Une Equipe Mobile Parcours Complexes o Un Centre d'Activités Thérapeutiques et Psychothérapiques De 2 Unités d'hospitalisation temps plein o Une Unité d'Hospitalisation Prolongée (UHP) de 27 lits, fermée, située sur le site de Neuilly sur Marne (16 km de Paris) o Une Unité de Soins et de Réhabilitation (USR) de 23 lits, ouverte, située sur le site de Perray-Vaucluse à Sainte-Geneviève-des-Bois (23 km de Paris) Le Pôle a pour missions de venir en appui des services de Psychiatrie du secteur du GHU Paris, d'accompagner un parcours de rétablissement des patients en situation complexes et a forte dépendance institutionnelle ou à risque de le devenir. DESCRIPTION DU POSTE/ MISSIONS Dans le cadre de la prise en charge globale des patients et afin de construire avec l'équipe mobile pluri-professionnelle des projets individualisés : - Evaluer et analyser la situation psycho-sociale du patient, participation à l'évaluation de son autonomie, des capacités à vivre et à habiter, prise en compte des conséquences de la pathologie psychique, de l'environnement social, familial et professionnel. - Contribuer à l'élaboration du projet thérapeutique en étant force de propositions auprès de l'équipe médicale, soignante et éducative et en transmettant les éléments pertinents de la situation sociale. - Rechercher des solutions individualisées et de structures adaptées : travail rapproché avec les partenaires sociaux, médico-sociaux et sanitaires et collaborer avec les mandataires judiciaires dans l'intérêt du patient. - Accompagnement des patients vers les structures médico-sociales et assurer la continuité de l'accompagnement social en lien avec les assistants sociaux des services de secteurs. - Assurer la traçabilité du suivi et des démarches sociales dans le dossier informatisé patient et relever son activité. - Entretenir une veille juridique et sociale en investissant les formations proposées, les groupes de travail de la filière socio-éducative. - Accueillir et former des stagiaires assistant(e) social(e). - Mise en place de liens privilégiés avec les structures médico-sociales (MAS, FAM, foyer de vie, EHPAD, ..) afin de consolider et construire de nouveaux partenariats. - Collaboration et appui aux équipes des structures partenaires. - Favoriser l'intégration et le maintien des patients dans leur nouveau lieu de vie. - Participation à l'animation et au développement du partenariat et des réseaux. - Participation à l'élaboration du projet de pôle et à la vie institutionnelle du service. - Travailler en étroite collaboration avec les autres assistantes sociales du Pôle. - Information et formation des professionnels socio-éducatifs sur les questions du handicap, des structures médico-sociales, de la MDPH. PROFIL Diplôme d'Etat d'Assistant de Service Social exigé (DEASS)