REMPLACEMENT CONGÉ MATERNITÉ - Travail sur horaire d'internat ; 1 week-end par cycle de 7 semaines, avec 9 jours de congés supplémentaires ; travail en horaires continus - Maîtrise du Pack Office ; Sous la responsabilité de la Cheffe de service et en transversalité sur l'ensemble des services de Phare en Roannais. - Accueillir les personnes orientées vers le dispositif des LHSS. - Évaluer la situation des personnes, élaborer le projet individuel et être garant de sa mise en œuvre et du suivi. - Coordonner le parcours de soins en lien avec le médecin et les partenaires de santé pour préparer le projet de sortie. - Accompagner les personnes en fonction de leurs besoins et de leur niveau d'autonomie. Développer l'éducation à la santé et à l'éducation thérapeutique. - Travailler de manière adaptée au maintien des fonctions cognitives et physiques liées aux problématiques des personnes. - Être le relais entre les partenaires et les référents sociaux et médicaux dans le cadre des objectifs du projet personnalisé de la personne. - Apporter ses compétences et ses savoir-faire en transversalité sur les services de Phare en Roannais. - Identifier et développer le travail en partenariat et en réseau. - Participer aux réunions de prévention à l'exclusion locative.