- Étudie les droits, calcule et verse les prestations, en se référant à la réglementation et aux procédures relatives au risque concerné ; - Gérer la situation administrative des assurés sociaux en s'assurant de l'exhaustivité et de la fiabilité des données enregistrées (affiliation, Carte Vitale ) ; - Participer à la lutte contre la précarité et l'exclusion en coordination avec les acteurs concernés ; - Transmettre aux services concernés (contrôle médical, tarification ) les données nécessaires au traitement et à la prise en charge de la situation de l'assuré ; - Gérer la relation client par des actions de conseil et d'information (accueil physique et téléphonique, traitement des réclamations ). -COMPETENCES : - Connaître l'environnement institutionnel ; - Maîtriser (ou être en capacité de) la législation de l'assurance maladie ; - Respecter les règles relatives aux échanges entre l'administration et les usagers (neutralité, égalité, confidentialité ) ; - Conseiller et orienter l'assuré dans le cadre d'une prise en charge globale, notamment les situations de précarité ; - Gérer les demandes des clients en tenant compte des objectifs, moyens, contraintes et échéances ; - Maîtriser les règles et techniques rédactionnelles ; - Maîtriser les outils bureautiques ; - Avoir le sens du travail en équipe ; - Contribuer à donner une image positive de l'organisme. Brevet de Technicien Supérieur en Services et Prestations des Secteurs Sanitaire et Social exigé