RESPONSABILITÉS : Vos futures missions : Coordination des soins en collaboration avec les AS § Continuité, sécurité, qualité des soins ; Assure une astreinte téléphonique semaine et WE en dehors des heures d'ouverture du bureau § Organisation et évaluation du plan de soins quotidiens ; § Réalisation projet personnalisé de soin en binôme avec l'As référente du bénéficiaire à l'admission, ajustement à 1 mois et par semestre : assure la mise en œuvre de la prise en soins globale en accord avec l'usager, sa famille, l'équipe aide-soignante, émet des objectifs de soins, des actions, la prévention des risques pour l'usager (douleur, chute, escarres, troubles déglutition, dénutrition, déshydratation, isolement § Réalise à l'admission la grille SEGA évaluation des fragilités à domicile, réévaluation régulière § Gestion administrative quotidienne du dossier patient informatisé, tenue du dossier patient et de la qualité des transmissions écrites et orales § Encadrement pratique des étudiants Organisation des soins § Organise, planifie et réalise en binôme avec l'aide-soignante référente du patient la première visite de prise en charge, évalue la dépendance en (grille AGGIR), formule le diagnostic infirmier et établit un plan personnalisé de soins ; présente le fonctionnement et le règlement du service, le fait signé au patient, demande la désignation de la personne de confiance. § Planifie les interventions hebdomadaires des aides-soignantes travaillé en équipe ; § Prévoit le matériel adapté (lit médicalisé, fauteuil roulant, matelas) ; § Coordonne les actions du SSIAD avec les autres intervenants : organise des concertations pluridisciplinaires si nécessaire § Sollicite la participation de la personne soignée et de son entourage ; § Évalue les besoins régulièrement et réajuste le projet personnalisé de soins (PPS) § Organise les réunions d'évaluation du PAP avec les intervenants au domicile § Garantit la qualité des soins effectués en collaboration avec les aides-soignantes en utilisant les grilles d'évaluations des risques (escarres, douleur, risques de chute, grille des fragilités); § Garantit la prise en charge de la douleur § Evalue les risques de maltraitance (professionnel, familial) § Participe et organise les actions de prévention et d'éducation des personnes prises en charge § Informe et accompagne la famille et/ou les aidants qui interviennent dans le maintien à domicile. § Evalue la grille AGGIR par mois et autant de fois que nécessaire PROFIL RECHERCHÉ : Ce qu'on attend de vous : - Titulaire du diplôme d'Etat Infirmier - Connaissances des enjeux liés au vieillissement et à la prise en charge à domicile en équipe partenariale Savoir-être : - Qualités relationnelles indispensables - Savoir travailler en équipe dans le respect des protocoles - Supporter des situations émotionnelles difficiles - Respecter la confidentialité des dossiers Ce qu'on vous offre : Salaire et primes : 17.42€ Brut de l'heure dont 5% de prime décentralisée et Indemnité SEGUR de la santé (à partir de 290€ Brut pour un temps plein) + Reprise d'ancienneté à 100% pour un emploi équivalent. Soit un minimum de 2 636.79€ brut mensuel pour un temps plein tout compris (hors rémunération dimanche et jours fériés) Rattachement hiérarchique : responsable de service Type de contrat : CDD à pourvoir à partir du 12/01/2025 au 01/03/2025 Horaires : 90% - 31h30 par semaine Lieu de travail : ssiad erdre et sevre Découvrez-nous :