POSTE : Infirmier H/F DESCRIPTION : Nous recherchons pour notre établissement SSIAD ERDRE ET SEVRE situé à BASSE GOULAINE un.e Infirmier.ère en CDD à 90% du 14/02/2025 AU Vos futures missions : Coordination des soins en collaboration avec les AS - Continuité, sécurité, qualité des soins ; Assure une astreinte téléphonique semaine et WE en dehors des heures d'ouverture du bureau - Organisation et évaluation du plan de soins quotidiens ; - Réalisation projet personnalisé de soin en binôme avec l'As référente du bénéficiaire à l'admission, ajustement à 1 mois et par semestre : assure la mise en oeuvre de la prise en soins globale en accord avec l'usager, sa famille, l'équipe aide-soignante, émet des objectifs de soins, des actions, la prévention des risques pour l'usager (douleur, chute, escarres, troubles déglutition, dénutrition, déshydratation, isolement - Réalise à l'admission la grille SEGA évaluation des fragilités à domicile, réévaluation régulière - Gestion administrative quotidienne du dossier patient informatisé, tenue du dossier patient et de la qualité des transmissions écrites et orales - Encadrement pratique des étudiants Organisation des soins - Organise, planifie et réalise en binôme avec l'aide-soignante référente du patient la première visite de prise en charge, évalue la dépendance en (grille AGGIR), formule le diagnostic infirmier et établit un plan personnalisé de soins ; présente le fonctionnement et le règlement du service, le fait signé au patient, demande la désignation de la personne de confiance. - Planifie les interventions hebdomadaires des aides-soignantes travaillé en équipe ; - Prévoit le matériel adapté (lit médicalisé, fauteuil roulant, matelas) ; - Coordonne les actions du SSIAD avec les autres intervenants : organise des concertations pluridisciplinaires si nécessaire - Sollicite la participation de la personne soignée et de son entourage ; - Évalue les besoins régulièrement et réajuste le projet personnalisé de soins (PPS) - Organise les réunions d'évaluation du PAP avec les intervenants au domicile - Garantit la qualité des soins effectués en collaboration avec les aides-soignantes en utilisant les grilles d'évaluations des risques (escarres, douleur, risques de chute, grille des fragilités); - Garantit la prise en charge de la douleur - Evalue les risques de maltraitance (professionnel, familial) - Participe et organise les actions de prévention et d'éducation des personnes prises en charge - Informe et accompagne la famille et/ou les aidants qui interviennent dans le maintien à domicile. - Evalue la grille AGGIR par mois et autant de fois que nécessaire Gestion des actes IDEL - Assure le suivi et la facturation des soins infirmiers prescrits par le médecin, effectués par les infirmiers libéraux Réalise la fiche mission IDEL avec la cotation des soins selon prescription - Vérifie les factures au 10 et au 20 de chaque mois, les valident pour la saisie des secrétaires Encadrement des soins aides-soignants, nouveaux arrivants et étudiants : - Organise les soins en collaboration avec les AS et les intervenants au domicile - Veille au respect du secret professionnel ; - Écoute, analyse et réajuste les prises en soins (PPS et PAP) ; - Anime les réunions d'équipe AS - Veille à l'accueil et à l'encadrement des étudiants pendant leur stage ; - Organise et réalise les évaluations. Participation aux projets du service - Participe à l'amélioration de la prise en soins, aux évolutions des pratiques et de l'organisation du service (démarche qualité), ajustement des protocoles de soins (EPP), projet de service Relation de confiance : Écouter, rassurer et accompagner les résidents et leurs familles, en favorisant une communication bienveillante et empathique. - Encadrement : Accompagner les nouveaux arrivants et les stagiaires, en partageant ton expertise et ta passion du métier. - Formation continue : Participer aux formations internes pour développer tes compétences et rester à jour des évolutions des pratiques soignantes. PROFIL : Ce qu'on attend de vous : - Titulaire du diplôme d'Etat Infirmier - Connaissances des enjeux liés au vieillissement et à la prise en charge à domicile en équipe partenariale Savoir-être : - Qualités relationnelles indispensables - Savoir travailler en équipe dans le respect des protocoles - Supporter des situations émotionnelles difficiles - Respecter la confi