Descriptif du poste: Les entretiens de recrutement se dérouleront le mardi 18 mars 2025   Au sein du Dispositif d'Appui à la Coordination de l'Aveyron, l'infirmier coordonnateur est dédié à l'activité de l'équipe territoriale de soins palliatifs. L'Equipe Territoriale de Soins Palliatifs du DAC 12, présente sur tout le territoire Aveyronnais est composée de professionnels expérimentés : Infirmiers Coordonnateurs, Assistante Sociale et Médecins spécialisés en soins palliatifs. L'infirmier coordonnateur exerce ses fonctions en subsidiarité de l'existant. Il apporte un appui/soutien aux professionnels de santé (sanitaires, sociaux et médico-sociaux) du territoire.   Mission principale Dans une démarche interdisciplinaire, en complémentarité et appui des professionnels libéraux, il a pour mission de créer une dynamique d'équipe autour du patient afin de soutenir son projet de vie, ainsi que son entourage, dans une démarche globale.    Il apporte une expertise et contribue à diffuser la culture palliative sur le département.   Missions et activités Assurer un accompagnement en soins palliatifs à destination du patient ou de l'entourage : -Conseiller/Accompagner le patient/entourage dans toute démarche et dans le respect de ses droits, -Evaluer la situation médico-psycho-sociale initiale du patient et réévaluer, -Co-construire, rédiger, suivre et adapter le Projet Personnalisé de Coordination en Santé du patient (projet de soins et projet de vie), qui est tracé sur la plateforme numérique de coordination territoriale, -Organiser et animer des réunions de concertation pluriprofessionnelles, -Tisser et maintenir le lien avec l'ensemble des acteurs de la prise en charge afin, -Fluidifier le parcours de soins du patient en lien avec les structures existantes, -Effectuer un suivi post-décès pour conseiller et accompagner l'entourage.   Assurer une expertise en soins palliatifs à destination des professionnels : -Organiser l'accès à l'expertise/conseil pour les professionnels de santé (évaluation des symptômes d'inconfort, conseils thérapeutiques, accompagnement à la rédaction des directives anticipées.), -Faciliter la mise en œuvre de procédures collégiales, de démarches de décisions éthiques,  -Proposer des actions de sensibilisations et/ou formations.   Participer à la structuration du parcours soins palliatifs sur le département : -Identifier les ruptures de parcours et les intégrer à l'observatoire, -Maintenir des liens privilégiés et contribuer à l'animation d'un réseau départemental de professionnels du soins palliatifs (USP, de l'EMSP, des LISP, ainsi qu'avec les bénévoles d'accompagnement de l'ASP12, .), -Assurer la diffusion des bonnes pratiques en maintenant ses connaissances à jour par un travail de veille et de recherche permanent, -Proposer et participer à toute action ou manifestation destinée à promouvoir les soins palliatifs.       Profil recherché: Savoir : Connaitre l'organisation du système de santé (Réseaux sanitaires, sociaux et  médico-sociaux), des partenaires institutionnels Connaitre la législation relative en droit de la santé particulièrement en lien avec les soins palliatifs Connaitre les règles éthiques et déontologiques professionnelles Connaitre l'ensemble des ressources mobilisables   Savoir Etre : Faire preuve d'initiatives, d'autonomie et de curiosité intellectuelle Etre capable de s'adapter facilement et d'être réactif Savoir être rigoureux, Savoir se positionner, argumenter et convaincre avec diplomatie Etre capable de gérer ses émotions et les situations de stress   Caractéristiques et contraintes du poste : Confrontation permanente à la souffrance liée à la maladie grave et à la fin de vie, à la colère des familles et des soignants Activité transversale et pluridisciplinaire Respecter le principe de non-substitution des équipes domiciliaires (ne plus pratiquer d'actes de soins) Disponibilité : Soirées/Week-end (réunions de coordination à adapter en fonction des professionnels, événementiel, .) Déplacements sur l'ensemble du département