Descriptif du poste: ���� Vos missions ? IPA Pathologies Chroniques Stabilisées / Vallée de la Dordogne Au coeur d'un environnement multi-sites, vous êtes un pilote de parcours pour des patients atteints de pathologies chroniques stabilisées, avec un rôle clé dans la qualité, la continuité et la coordination des soins. ���� Expertise en amont et à l'admission Vous intervenez dès le parcours d'entrée : analyse des demandes, évaluation clinique, participation aux décisions d'admission. À l'arrivée du patient, vous réalisez les entretiens initiaux, le recueil de données (anamnèse, autonomie, qualité de vie) et construisez un plan de suivi personnalisé. ���� Suivi clinique au long cours Vous assurez des consultations de suivi, planifiez et coordonnez les prises en charge avec les médecins (traitants, coordonnateurs) et les équipes. Vous êtes garant(e) de la traçabilité et de la cohérence du suivi dans le dossier patient. ���� Prescription et adaptation des traitements Dans votre champ de compétences IPA, vous prescrivez, renouvelez et ajustez les traitements, examens et dispositifs. Vous sécurisez les parcours en identifiant les situations à risque et en réorientant si nécessaire. ���� Coordination et travail en équipe Véritable interface, vous animez la coordination entre les équipes soignantes, éducatives, psychologiques et les partenaires extérieurs (ville/hôpital). Vous participez activement aux réunions pluridisciplinaires et à la gestion des situations complexes. ���� Prévention, éducation et accompagnement Vous concevez et déployez des programmes d'éducation thérapeutique, menez des actions de prévention et adaptez vos interventions aux capacités cognitives et aux besoins des usagers. ���� Formation et montée en compétences Vous êtes un référent métier : sensibilisation des équipes, amélioration des pratiques, accompagnement des professionnels et encadrement de stagiaires IPA. ���� Qualité, projet et innovation Impliqué(e) dans la démarche qualité, vous contribuez aux protocoles, audits et projets institutionnels. Vous assurez une veille active et participez à des travaux de recherche pour faire évoluer les pratiques. ���� Votre impact ? Des parcours sécurisés, des patients mieux accompagnés et une réelle valeur ajoutée au coeur du soin. ���� Poste multi-sites en présentiel ? véhicule de service fourni. Profil recherché: ���� Profil recherché ? IPA Pathologies Chroniques Stabilisées / Vallée de la Dordogne ���� Un profil expert, autonome? et engagé Vous êtes Infirmier(e) en Pratique Avancée (IPA), spécialisé(e) en pathologies chroniques stabilisées (ou en cours de formation), avec une pratique IDE reconnue pour sa qualité, sa rigueur et son exigence clinique. ���� Un socle professionnel solide Votre expérience vous permet d'assurer un suivi de qualité, avec une excellente lecture clinique des situations. Vous êtes à l'aise dans des environnements complexes et savez structurer vos interventions avec méthode et précision. ���� Autonomie & sens des responsabilités ???? Vous êtes capable de prendre des décisions en autonomie, dans un cadre protocolisé, tout en garantissant la sécurité et la pertinence des prises en charge. ���� Un facilitateur du collectif Vous avez une réelle appétence pour la coopération et la communication transversale. Vous savez travailler avec des interlocuteurs variés (médecins, équipes soignantes, éducatives) et créer des dynamiques efficaces sur plusieurs sites. ���� Leadership & posture professionnelle Vous incarnez un rôle d'expert reconnu, capable de prendre du recul, d'accompagner les équipes et de faire évoluer les pratiques avec pédagogie. ���� Rigueur, curiosité et esprit scientifique Vous êtes dans une logique d'amélioration continue, à l'écoute des évolutions métier. Vous maîtrisez la rédaction professionnelle et les outils informatiques indispensables au suivi des patients. ���� Un projet de vie aligné Vous vous projetez dans un environnement multi-sites et rural, avec une réelle mobilité terrain. Vous adhérez aux valeurs fortes de la Fondation : respect, accompagnement global et sens du collectif. ���� Conditions du poste * CDI ? lundi au vendredi, sans astreinte ? * Statut cadre ? CCN 51 (coef. 590) * Reprise à 100 % de l'ancienneté IDE * ���� Véhicule de service ? déplacements inter-sites * ���� Vallée de la Dordogne (24) * Rattachement : Coordination des soins ���� Pourquoi ce poste est fait pour vous ? Parce qu'il vous permet d'exercer pleinement votre rôle d'IPA, en combinant autonomie, expertise, terrain et engagement humain. ���� Un poste idéal pour un professionnel qui veut compter, décider? et avoir un impact réel. ����