Le référent de parcours a pour mission d’assurer la continuité du parcours de la personne accompagnée, en résolvant les freins directs ou périphériques qu’elle rencontre, et en lui proposant des actions cohérentes correspondant à ses besoins. Les missions : - Procéder à l'évaluation multidimensionnelle de la situation (sociale, médico-sociale et sanitaire) - Analyser les besoins de la personne en tenant compte de ses aidants et de son entourage - Organiser et animer la concertation des professionnels concernés par la situation afin de partager les données d'évaluation et de mettre en cohérence l'ensemble des interventions - Organiser au besoin des réunions interdisciplinaires - Assurer la mise en œuvre et /ou le suivi du parcours en procédant aux éventuels ajustements adaptés aux évolutions de la situation - Organiser le soutien et coordonner les différents intervenants impliqués - Être le référent pour la personne en situation complexe - Rendre compte de son activité à travers des comptes rendus, synthèses tableaux de bord et de suivi… - Être en lien avec les autres pôles de la structure pour recenser les besoins - Faire des remontées d’information sur les ruptures de parcours - Participer à l’amélioration continue des pratiques - Participer à la vie de la structure (réunions d’équipe, séminaires...) - Participer à la dynamique partenariale du territoire - Appui aux différents professionnels pour coconstruire des réponses collectives et partagées relatives aux situations complexesDiplôme : BAC +3 - D.E. Educateur spécialisé - D.E. Assistant de service social Expérience : 2 ans Permis : Fréquents, utilisation de véhicule de service, donc permis B exigé Compétences : - Expérience en coordination sanitaire, sociale et/ou médico-sociale - Connaissance du tissu sanitaire, social et médico-social - Connaissance des dispositifs et de la réglementation en vigueur dans le domaine du handicap - Capacité à animer des rencontres - Maitriser des techniques d’entretiens avec des interlocuteurs variés présentant parfois des difficultés d’expression ou de compréhension - Savoir gérer et développer un réseau partenarial Savoir faire : - Capacité d'analyse et de rédaction - Forte capacité d'organisation - Gestion du temps et des priorités - Sens de la négociation et de la médiation - Aptitude à la communication : capacités rédactionnelles (syntaxe, synthèse, présentation) - Maîtrise des outils informatiques (référentiels existants, outils de travail collaboratifs, Pack Office) Savoir être : - Qualités relationnelles et écoute - Capacité d’adaptation au changement, à la diversité des situations, des interlocuteurs et des partenaires - Capacité à prendre du recul - Objectivité/neutralité professionnelle - Discrétion professionnelle et confidentialité exigées - Esprit d’initiative - Goût du travail en équipe pluridisciplinaire - Dynamisme et rigueur Informations diverses : Congés trimestriels Avantages CSE Mutuelle Tickets restaurant Possibilité de restauration sur place Rémunération selon CCN du 15 mars 1966 + ancienneté + 20% brut de majoration vie chère