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REFERENT(E) DE PARCOURS COMPLEXES (H/F) 53 - EVRON
Offre n° 182HKSG
REFERENT(E) DE PARCOURS COMPLEXES (H/F)
53 - EVRON - Localiser avec Mappy
Actualisé le 07 octobre 2024
Le DAC met en œuvre les missions suivantes, définies à l'article D.6327-1 du Code de la Santé Publique et par le décret du 18 mars 2021 relatif aux dispositifs d'appui à la coordination et aux dispositifs spécifiques régionaux. La note d'information N° DGOS/PF3/2023/128 du 1er août 2023 relative à l'actualité des dispositifs d'appui à la coordination précise le cadre national d'orientation des DAC Missions : Prendre en charge les situations individuelles complexes : - Procéder à l'évaluation multidimensionnelle de la situation (sociale, médico-sociale et sanitaire) à domicile, analyser les besoins de la personne en tenant compte de son projet, de son entourage. - Saisir les données sur le logiciel de partage d'informations - Organiser et animer la concertation des professionnels concernés par la situation afin de partager les données d'évaluation et de mettre en cohérence l'ensemble des interventions - Organiser réunions interdisciplinaires - Elaborer le PPCS en tenant compte des évaluations et des interventions déjà en place, assurer sa mise en œuvre et /ou le suivi du PPCS en procédant aux éventuels ajustements adaptés aux évolutions de la situation - Organiser le soutien et coordonner les différents intervenants impliqués - Être le référent pour la personne en situation complexe - Collaborer avec la personne en charge des indicateurs à leur extraction et participer à la rédaction des rapports d'activité - Rendre compte de son activité à travers des comptes rendus, synthèses tableaux de bord et de suivi. Participer à la structuration des parcours : - Être en lien avec les autres pôles de la structure pour recenser les besoins du territoire - Informer sur l'offre d'aide et de soins sur le territoire - Faire des remontées d'information sur les ruptures de parcours - Participer aux groupes de travail et aux projets organisés par le DAC - Participer à l'amélioration continue des pratiques - Participer à la vie de la structure (réunions d'équipe, séminaires...) - Participer à la dynamique partenariale du territoire - Appui aux professionnels de santé pour coconstruire des réponses collectives et partagées relatives aux situations complexes Profil recherché : - Diplôme d'Etat d'Infirmier / Assistant de Service Social ou Conseiller en Economie Sociale et Familiale - Expérience en coordination sanitaire, sociale et/ou médico-sociale exigée (3 ans) - Connaissance du tissu sanitaire, social et médico-social - Connaissance des dispositifs et de la réglementation en vigueur dans le domaine de la prise en charge de la dépendance - Connaissance du cadre légal et réglementaire du secret professionnel, de l'échange et du partage de l'information - Expérience professionnelle au domicile exigée Savoir-faire - Capacité d'analyse et de rédaction - Forte capacité d'organisation - Gestion du temps et des priorités - Maîtrise des outils informatiques et bureautique spécifique Savoir-être - - Qualités relationnelles et écoute - Capacité d'adaptation au changement, à la diversité des situations, des interlocuteurs et des partenaires - Capacité à prendre du recul - Objectivité/neutralité professionnelle - Discrétion professionnelle et confidentialité exigées - Esprit d'initiative - Propension à la formation continue - Goût du travail en équipe pluridisciplinaire - Dynamisme et rigueur
- Type de contrat
-
CDI
Contrat travail - Durée du travail
- 35H Travail en journée
- Salaire
- Salaire brut : Mensuel de 2535.0 Euros sur 12.0 mois
- Pc portable
- Mutuelle
- Déplacements
- Déplacements : Fréquents Zone départementale
Profil souhaité
Expérience
- 3 An(s)Cette expérience est indispensable
Formation
- Bac+2 ou équivalents
Compétences
- Analyser la situation et les besoins de la personneCette compétence est indispensable
- Analyser le contexte de vie d'une personneCette compétence est indispensable
- Repérer les modifications de l'état de santé d'une personneCette compétence est indispensable
- Accompagner une personne dans les gestes de la vie quotidienne
- Préparer et animer une réunion, un groupe de travail, un atelier
- Présenter à la personne les activités d'aide ou d'éveil et définir les modalités de mise en oeuvre et d'accompagnement
- Respecter les règles d'éthique et de déontologie
- Utiliser des logiciels spécifiques
Permis
- B - Véhicule léger
Savoir-être professionnels
- Organiser son travail selon les priorités et les objectifs
- Prendre des initiatives et être force de proposition
- Être à l'écoute, faire preuve d'empathie
Informations complémentaires
- Qualification : Employé qualifié
- Secteur d'activité : Action sociale sans hébergement n.c.a.
Entreprise
DAC 53
Le DAC a pour objet la coordination des parcours de santé complexes, quels que soient l'âge, la pathologie ou le handicap. Cette coordination s'articule autour du médecin traitant et en concertation avec lui. Elle nécessite le recours à des professionnels des champs sanitaire, social et médico-social, de la justice et une articulation avec les établissements sanitaires et médico-sociaux. Mme LAURENCE LE BOT
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