Le Coordinateur URMAD a pour mission principale de garantir une transition fluide et sécurisée du patient de l'hôpital à son domicile. Il organise et coordonne les interventions des équipes internes et des partenaires externes pour mettre en place un plan de soins à domicile personnalisé. Il peut également être amené à organiser le passage de relais entre l'hospitalisation à domicile (HAD) et l'équipe d'intervenants libéraux de maintien à domicile (MAD). Rattaché à la Direction des Opérations, au sein du service Relations Clients/Patients, vous aurez pour missions : - Évaluer les besoins du patient en collaboration avec les professionnels de santé hospitaliers et les intervenants techniques à domicile d'ALMADIA. - Élaborer un plan de retour à domicile en définissant les équipements nécessaires, en concertation avec le médecin prescripteur. - Assurer la coordination entre les différents services internes (logistique, ITD, support technique). - Organiser les rendez-vous et les interventions des prestataires de soins à domicile. - Assurer la liaison entre les familles des patients, les prestataires externes (infirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie, portage de repas, etc.) et les services internes. - Suivre l'avancement du plan de soins et l'ajuster si nécessaire pour répondre aux besoins évolutifs du patient. - Maintenir une communication régulière avec toutes les parties prenantes. - Rédiger des rapports de suivi et analyser les retours pour améliorer continuellement les services. - Participer à des réunions multidisciplinaires pour discuter des cas complexes. - Participer à la gestion des demandes de prise en charge émanant des HAD. - Assurer la mise en place des relais HAD (passage d'une facturation HAD vers une facturation directe patients)